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常見緊急剖腹產原因

絨毛羊膜炎
破水時間太久,陰道細菌會往上侵犯子宮腔,造成發炎危害母親及寶寶。
臍帶脫垂
當臍帶滑進了陰道跑到胎頭之前,會因為胎頭擠壓,切斷氧氣和血流供應,因此無法經由陰道分娩。
胎盤早期剝離
胎盤過早從子宮壁剝離,造成流血及減少對胎兒氧氣及血液的供應。
產程遲滯(難產)
可能由於宮縮不良、骨盆不夠大、頭位不正(例如胎兒的臉是朝向上方)或胎兒太大等原因。
胎兒窘迫
胎心音出現異常心跳變化,胎兒可能發生窘迫問題。

資料提供/洪泰和醫師
 

減輕產痛~拉梅茲
減輕產痛的方法非常多,例如呼吸法、生產球、泡熱水、按摩、無痛分娩、走動等等,而最為常見的就是拉梅茲及無痛分娩(硬脊膜外麻醉)。
 
生產球:待產過程中,產婦坐在生產球上,藉由生產球有規律的晃動,可以幫助媽媽轉移陣痛的注意力、減輕疼痛感,還可以幫助骨盆腔打開,有助生產。
 
按摩球:利用中長襪內包裹網球或高爾夫球2顆,製成的按摩球,可以在產婦陣痛過程中,用來幫忙按摩骨盆、脊椎。因為這個時候產婦很痛,輕輕的撫摸是感覺不到的,所以利用網球或高爾夫球來幫助按摩,成效較佳。
 
學習拉梅茲最好的時機是懷孕七個月開始,定期向專業的醫護人員學習完整的拉梅茲呼吸法,學了拉梅茲後能否順利在產痛時派上用場,郭素珍副教授表示,最重要的兩點就是產前的練習是否足夠且熟練,以及先生能否在當下扮演好指揮者的角色,如果夫妻只是上了幾堂媽媽教室課程,回家也不練習,往往就會變成陣痛來臨時什麼都忘光了,只是胡亂吸氣或吐氣,如此一來,拉梅茲當然就沒有發揮真正的功效。
 
減輕產痛~無痛分娩(硬脊膜外麻醉)
無痛分娩也就是硬脊膜外麻醉,雖是「無痛」兩字,不過,更接近的用字應該是「減痛」。當子宮頸口開到3~4公分時,會由專門的麻醉醫師將藥物注入硬膜外腔,其麻醉效果可以減緩腹部以下的痛覺神經,使疼痛減輕到一般人可以忍受的範圍,不過,每個人對麻醉感受不同,有少數人也可能覺得效果不理想。
 
因為有了無痛分娩,對於那些非常懼怕產痛的女性來說,等於是多了一種生產方式的選擇,不過,麻醉還是有其風險,所以,媽媽應該多和醫師溝通,了解無痛分娩的優缺點,再做出決定。
 
誰是最適合陪產的人?
一個好的陪產者,對於產婦待產是絕對有正面意義的,郭素珍副教授認為,產婦在生產前就應該規劃好自己的生產計劃,因此,誰來陪產、陪產者可以為媽媽做什麼,這些都是事先可以安排好的。通常最理想的陪產者應該是先生,因為生產是太太和先生兩人共同的大事,一旦決定陪產者之後,陪產者和產婦都應該積極參與生產課程,學習生產時要運用的知識,否則,一個只會跟著緊張或手忙腳亂的陪產者,是沒辦法讓產婦得到足夠幫助的。
 
洪泰和醫師也認為,一個好的陪產者,應該具備以下要件:1.有相關經驗或了解待產過程知識者;2.曾學習過相關課程者;3.與產婦關係親密,會讓產婦安心依賴者。
 
待產過程你可以這樣幫助產婦
1.積極鼓勵產婦:給產婦信心,適時為她加油打氣,說一些讓產婦更勇敢的話。
 
2.指導產婦呼吸法及放鬆:之前應該先學會拉梅茲呼吸法,陣痛來臨時,陪產者要發揮指導者的角色,引導產婦呼吸及放鬆。
 
3.用各種方式來減輕產婦陣痛:幫產婦按摩、熱敷、陪她走動、讓她聽音樂,用各種方式來轉移注意力,讓產婦覺得舒服。
 
4.讓產婦補充體力:趁產婦還吃得下食物時,讓她吃一些易消化或她想吃的食物,才能有體力面對長時間待產,不過不建議吃油膩的食物,以免陣痛時發生嘔吐。
 
5.協助她如廁:如果產婦還能走動就扶她去廁所,如果必須躺在床上,則幫她處理便盆。
 
如何讓待產過程更順利?
洪泰和醫師有四點建議:
1.媽媽可以多和醫師溝通,不管是任何問題,有疑問就問,良好的溝通會讓產婦更為安心且有信心。
2.慎選陪產人,讓產婦在痛苦難耐時,能有一個可以依靠及信賴的人。
3.做好「長期抗戰」的心理準備,這場戰爭一定會有結束的時候,不過陣痛的過程會讓媽媽覺得很漫長,所以,不要一開始就用光體力,把體力留到最後。
4.要對自己有信心、對醫療人員有信心,只要採取正面態度,媽媽一定可以完成任務,生下可愛的寶寶。
 
郭素珍副教授希望媽媽多花一些時間去了解生產到底是怎麼一回事,因為,只有越了解過程才能越安心,並且認清生產是需要時間的,在這過程中一定要相信自己,不停告訴自己:「我可以的、我行的、我一定做得到」,因為信心可以帶給媽媽更多的力量,讓待產及生產更加順利。
 
★BabyHome網友待產經驗談
‧因為肚子悶悶痛了好幾天,也有落紅,但不知道要生了沒,所以,直接去請醫師確認,後來醫師說才開兩公分,要我回家再等等,到了隔天晚上才出現密集規模陣痛,終於可以去待產了。
‧我整整痛了32個小時,後來催生後才生出寶寶,聽說很多人都是痛十幾個小時就生了,真是沒想到我會痛這麼久。
‧待產的時候護士要我老公買熱湯給我喝,我覺得可以補充體力,也比較不擔心吃太多引起嘔吐。
‧有經驗的朋友告訴我,待產時最好不要喝牛奶,因為如果不小心痛到吐出來,那個味道會很恐怖,所以,我是吃巧克力補充體力的。
‧因為我怕待產時會聽到別的產婦的叫聲,也怕自己忍不住會叫出來,所以,刻意選擇了個人獨立的待產室。
‧待產時,我老公的手臂都被我抓到“烏青”了,不過,他還是很盡責的在一旁不停叫我深呼吸,當下覺得他很煩,不過,事後很感謝他的陪伴。
‧待產前一直告訴自己,要勇敢、不要哭、不要叫,沒想到一痛起來什麼都不管了,又哭又叫,可是等生出小公主之後,我卻又馬上忘記所有痛苦。
‧原本因為陣痛而生氣罵人的老婆,在施打無痛分娩之後,疼痛感下降,整個人輕鬆多了,如果有需要,我建議其他媽媽可以事先和醫師討論是否要施打無痛分娩。
‧本來老公一直猶豫生產時要不要進去產房,最後一刻他決定還是進來陪產,醫師是請他站在我的肩膀後方,我覺得老公進來陪產可以更了解女人生小孩有多辛苦。
‧待產時因為身上綁儀器,所以不能下床尿尿,可是我不習慣用便盆,後來老公就幫我買產褥墊才解決,所以建議老公一定要陪產,不然不好意思請婆婆處理這些事。
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